地域支援事業「基本チェックリスト」

更新日:2020年03月02日

65歳以上の方で介護保険の認定を受けていない方へのお知らせです

介護予防のための心身の健康チェック「基本チェックリスト」をしましょう!

 いつまでも自分らしく生活を送るためには、日々の健康管理や生活管理の意識を高めることが大切です。
 基本チェックリスト」は、自分の健康状態を再認識するための大切な検査です。25項目の質問に「はい」「いいえ」で答えることで、心身の健康状態がチェックできます。 

基本チェックリスト」の結果を参考にして、介護予防に取り組みましょう。

基本チェックリスト

 基本チェックリストのダウンロードは次のリンクをクリックしてください。

インターネットによる基本チェックリストの実施は次のリンクをクリックしてください。

心身の健康チェック「基本チェックリスト」をしてみましょう!

基本チェックリスト
No. 質問項目 回答(どちらかを選択)
1 バスや電車で1人で外出していますか  はい ★(ほし)いいえ
2 日用品の買い物をしていますか  はい ★(ほし)いいえ
3 預貯金の出し入れをしていますか  はい ★(ほし)いいえ
4 友人の家を訪ねていますか  はい ★(ほし)いいえ
5 家族や友人の相談にのっていますか  はい ★(ほし)いいえ
6 階段を手すりや壁をつたわらずに昇っていますか  はい ★(ほし)いいえ
7 椅子に座った状態から何もつかまらずに立ち上がっていますか  はい ★(ほし)いいえ
8 15分位続けて歩いていますか  はい ★(ほし)いいえ
9 この1年間に転んだことがありますか  ★(ほし)はい いいえ
10 転倒に対する不安は大きいですか  ★(ほし)はい いいえ
11 6ヶ月間で2~3キログラム以上の体重減少がありましたか  ★(ほし)はい いいえ
12 BMI(体重指数)が18.5未満ですか 計算結果⇒( ) BMI=体重( )キログラム÷身長( )メートル÷身長( )メートル
BMIが22が標準、25以上が肥満、18.5未満が低体重とされています。
★(ほし)はい いいえ
13  半年前に比べて固いものが食べにくくなりましたか ★(ほし)はい いいえ
14  お茶や汁物等でむせることがありますか ★(ほし)はい いいえ
15  口の渇きが気になりますか ★(ほし)はい いいえ
16  週に1回以上は外出していますか はい ★(ほし)いいえ
17  昨年と比べて外出の回数が減っていますか ★(ほし)はい いいえ
18  周りの人から「いつも同じことを聞く」などの物忘れがあると言われますか ★(ほし)はい いいえ
19  自分で電話番号を調べて、電話をかけることをしていますか はい ★(ほし)いいえ
20  今日が何月何日かわからない時がありますか ★(ほし)はい いいえ
21  (ここ2週間)毎日の生活に充実感がない ★(ほし)はい いいえ
22  (ここ2週間)これまで楽しんでやれていたことが楽しめなくなった ★(ほし)はい いいえ
23  (ここ2週間)以前は楽にできていたことが今ではおっくうに感じられる ★(ほし)はい いいえ
24  (ここ2週間)自分が役に立つ人間だと思えない ★(ほし)はい いいえ
25  (ここ2週間)わけもなく疲れたような感じがする ★(ほし)はい いいえ

<判定結果> 選択した回答の中で★(ほし)の数を数えてみましょう。

判定項目一覧表
判定項目 ★(ほし)の数 要注意個数
 No.1~20までの★(ほし)の数   10個以上
 No.6~10までの★(ほし)の数   3個以上
No.11と12の★(ほし)の数   2個
No.13~15までの★(ほし)の数   2個以上
No.18~20までの★(ほし)の数   1個以上
No.21~25までの★(ほし)の数   2個以上

選択した★(ほし)の数が要注意個数になったときは、心身機能の低下のサインです。

介護予防の実践方法等のご相談に『地域包括支援センター』職員が応じます。

「基本チェックリスト」により心身の機能低下が認められた方は、介護予防を始めましょう!

光市が提供する介護予防サービスを利用しませんか!

基本チェックリストの結果が気になる方は、まずは光市地域包括支援センターにご相談ください。

お問い合わせ

光市地域包括支援センター 電話 0833-74-3002

この記事に関するお問い合わせ先

福祉保健部 高齢者支援課 地域包括支援係
住所:〒743-0011 光市光井二丁目2番1号
電話番号:0833-74-3002

メールアドレス:houkatsu@city.hikari.lg.jp

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